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? 丛集性头痛是原发性神经血管性头痛的一种,属于少见的头痛类型,在男性中较多见,大多无家族遗传史。丛集性头痛的特点是短暂、剧烈的头痛发作,疼痛常位于一侧眼眶、额头及太阳穴附近,可同时伴有眼结膜充血、流泪、恶心等不适。头痛发作期可持续数周至数月,期间每天可有至少一次头痛发作,后转入数月或数年的缓解期。
????? 丛集性头痛的一般性治疗主要是指氧疗,其可帮助患者改善眼下的头痛症状,但无法预防未来可能再次发作的头痛。如果条件允许,氧疗的方法是使用吸氧面罩,一般以每分钟7升氧气的速度给氧,持续15-20分钟。有研究发现约70%的患者在氧疗15分钟内头痛症状可有明显缓解。
????? 丛集性头痛的药物性治疗也是主要的治疗方式之一。一般可选择曲普坦类药物(如舒马曲坦、佐米曲坦),对于控制急性疼痛有一定效果。但由于曲普坦类药物具有一定的血管收缩作用,对于有缺血性心脏病患者并不适用。此外,诸如麦角胺制剂、肾上腺皮质激素、5-羟色胺受体激动剂等也可用于控制疼痛发作。
?? ?? 目前认为,丛集性头痛的预防性治疗是重要的治疗手段。一般对于疾病发作期的患者,需严格避免饮酒、避免服用血管扩张药、避免吸入有机溶剂等,同时也应避免登高、坐飞机等可接触低氧环境的情况。而在疾病缓解期,应注意保持心情舒畅并控制情绪,避免精神紧张及睡眠不足。
????? 综上所述,丛集性头痛是原发性神经血管性头痛的一种,特点是短暂、剧烈的头痛发作,疼痛常位于一侧眼眶、额头及太阳穴附近,可同时伴有眼结膜充血、流泪、恶心等不适。丛集性头痛的治疗主要包括氧疗等一般性治疗,曲普坦类等药物性治疗,以及避免饮酒、避免服用血管扩张药、避免情绪刺激等预防性治疗。
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