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高血压脑出血会损伤中枢神经系统,造成一定程度的神经功能障碍,常表现为肢体运动、感觉及精神认知记忆等方面障碍,目前的观点认为,神经细胞一旦受损后基本无法再生的(极少再生),但是早期的治疗可以促进局部神经修复或功能替代,早期是指急性期(出血停止、血压控制稳定、患者意识逐渐恢复后)稳定后尽早开始康复治疗,目前公认的最有效的手段是针灸+康复锻炼。针灸方面常选取手足阳明经及穴位(常用的穴位有:)百汇、风池、肩俞、曲池、合谷、环跳、足三里等穴位加减,针刺时应选准穴位、必须以得气为度,行一定的手法(或补或泻或平补平泻等),一般每日一次,以7-10天一个疗程,疗程结束后需歇针几日。而康复锻炼需同针灸配合治疗,对于肢体偏瘫患者,视其肌力情况制定不同的康复计划(比如:0级肌力,需鼓励患者先肌肉收缩,待其肌力1级后再进行下一步锻炼),切记不可急功近利,患者及家属需要有耐心。一般神经恢复的大概时间是一年左右,而其前半年是恢复的黄金期,一旦超过一年以后,再想更进一步则较困难,所以康复是一个长期过程,需要患者及家属的配合及毅力才能完成,而康复的最优目标是使患者能回归社会。
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