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? 神经梅毒是梅毒这一传染性疾病的中枢神经系统表现,往往发生在梅毒晚期。梅毒早期主要侵犯皮肤和黏膜,而晚期则主要侵犯脏器等实质性器官,尤其是中枢神经系统和心血管系统。由于人体的神经系统本就遍及全身,所以神经梅毒病变的部位很广,包括脑膜脊膜、脑血管、脑实质、脊髓实质等。
????? 神经梅毒的病因是一种叫苍白密螺旋体的微生物,其作为一种传染性疾病,目前认为主要感染途径有两种:其一是后天性行为传染,其二是先天通过胎盘等母系传染,以第一种感染途径为主。大多数的梅毒患者在感染后2年内即可出现临床症状,而出现神经梅毒症状则相对较晚,但症状多样化是其最大的特点。
????? 神经梅毒根据发病机理的不同又可细分为五种类型,分别是无症状型神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管型神经梅毒、脊髓结核和麻痹性痴呆。其中,无症状型神经梅毒顾名思义,患者一般无明显临床症状,但也可有轻度的脑脊液炎性反应。梅毒性脑膜炎的主要症状包括急性发病时的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,可伴有意识丧失、抽搐、精神异常等。
????? 脑血管型神经梅毒的临床症状可缓慢呈现,主要取决于具体阻塞的血管,可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等。脊髓结核患者则以下肢短促、阵发性电击样疼痛症状为主,可有感觉异常及步态蹒跚,部分患者可出现内脏症状(如阵发性上腹痛、持续性呕吐、尿频等),另有部分患者可出现视力减退、视野缩小等表现。麻痹性痴呆患者则以进行性痴呆症状为主,包括记忆力减退、焦虑、注意力不集中等。
????? 综上所述,神经梅毒是梅毒这一传染性疾病的中枢神经系统表现,往往发生在梅毒晚期。其病因是一种叫苍白密螺旋体的微生物,可通过后天性行为或先天胎盘母婴两种途径传播。神经梅毒症状多样化,根据类型的不同可表现为剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语,下肢短促、阵发性电击样疼痛,进行性痴呆等多种不同症状。
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