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解说：

在颅骨修复手术的过程当中，非常重要的一点就是如何选择修复颅骨所使用的材料。由于修复材料往往要伴随患者此后多年的生活，因此材料在选择时首先要求有很高的生物相容性，并且需要同时保证一定的强度和刚度，既提供足够坚强的保护，也要满足术中塑形的需要，达到外形修复整容满意的效果。那么目前颅骨修复术当中主要使用的材料都有哪些呢？今天我们就请中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科副主任穆苍山为大家介绍一下。

穆苍山主任：

现在我们颅骨修补手术经过几十年的发展，也是逐渐地更新换代，早的像我们20年之前，我们刚上班的时候用的是有机玻璃，甚至无水泥。经过材料的不断进化，从近20年来讲，钛网已经成为一个主要的修补材料。大家可以看，这就是我们使用的钛合金的材料，我们叫钛板也好，叫钛网也好，都是这一类的东西，覆盖在颅骨缺损的区域。

另外一个我们近些年发展起来的一个PEEK材料，学名叫聚醚醚酮的材料，这个是我们近些年颅骨修补的一个材料，它可以替代钛网。大家可以看钛网相对来说比较软，可以看一看这个，虽然它是金属材料，但是做得非常薄，这样的话在我们按压的时候，它有一定的变形。PEEK材料相对来讲硬度就非常好，而且术前我们在设计的时候也是三维的设计，完全契合到颅骨缺损的区域，然后固定形成一个完美的修复，这是目前使用的这两种材料。这两种材料都是符合人体的，组织相容性是非常好的材料。

解说：

作为目前颅骨修复手术的两种常用材料，钛合金与PEEK这两种材料的特点都是什么？它们之间又有哪些区别呢？

穆苍山主任：

20年前我们开始使用钛网的材料进行颅骨修补，当时也是非常先进的材料，组织相融性是非常好的，很少有排异的现象出现。应用20多年了，也是很成熟的一个材料。但是说它毕竟是一个金属，它是一个冷热的导体，这样的话有一些人比较敏感，包括南方过热的地区，还有北方过冷的地区，有些人会有局部不适（使用）钛网之后，它有一定的感觉，比如说暴晒之后或者过冷区域，局部有感觉过冷过热，这个确实是这样。另外一个就是说钛网强度没有那么强，是临床中碰到过几例，比如说受到了撞击，钛网就造成了局部的凹陷。

PEEK材料也是近十几年新兴的一种材料，最早PEEK材料是应用于骨科脊柱外科做替换人工椎间盘的一个材料，当然这个材料比较贵，用骨科体积比较小，近些年因为材料的进展，应用于神经外科这个区域了。这个材料强度非常强，我们做过撞击的实验，强度接近，甚至比颅骨的强度更强，抗打击能力非常好。所以说这个材料现在有逐渐替代钛网的趋势。