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头痛是一种常见的神经科疾病,快速对急性头痛进行诊断与处理,对缓解患者的痛苦十分重要。头痛需要综合的管理,包括发作的控制和预防性治疗。此外,识别患者偏、头痛发作的诱发因素,对患者病情的改善同样有帮助。对于妊娠期妇女对药物安全有效性又有新的不同。
在长期的临床实践及网络咨询上,经常会遇到妊娠期女性,问道我以前有头痛或妊娠后因为各种原因导致的头痛怎么办。是吃药还是不吃药呢?吃药会不会导致宝宝异常?会不会出现早产等情况呢?
首先对于轻度的短暂性头痛,其实不建议使用药物处理(毕竟药物可能产生不良反应,对孕妇本身也不好的),一般用物理办法,比如用冷毛巾,自己掐一掐头皮、梳子梳一下这些办法可能是有效的。
其次是在物理办法无效情况下,鉴于其安全性,对乙酰氨基酚是妊娠患者任何阶段短期缓解轻中度头痛的首选(可以考虑对乙酰氨基酚(1000 mg)),如果症状较重可以考虑使用舒马曲坦(50mg-85mg/d)用于妊娠各个阶段的急性偏头痛治疗。
急性期后主要在于头痛的预防,主要是诱因的管理,主要包括情绪因素、睡眠、受凉、感冒、晒太阳、吹风等因素。
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