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蛛网膜下腔出血的并发症主要包括再出血、脑血管痉挛和脑积水。
防止再出血主要是绝对卧床休息，减少探视，保持环境的安静，避免情绪的较大波动，如果疼痛明显使用止痛药物，如果咳嗽使用止咳药物，如果大便便秘使用通便药物，总之就是尽量减少这些容易诱发血压升高的因素，同时使用降压药物，使血压尽量维持在正常或起病前的水平。因为再出血患者死亡率较初次出血明显升高，需要引起高度重视。
脑血管痉挛也是蛛网膜下腔出血较为常见的并发症，主要是由于破入蛛网膜下腔的血液机械因素的刺激以及血细胞释放的血管活性物质，均可引起血管收缩，导致迟发性的脑缺血性损伤，甚至发生脑梗死，加重病情。治疗或预防的方法主要是病情许可尽早行手术治疗，减少活动性出血、血凝块对脑血管的影响，同时也可使用钙通道阻滞剂比如尼膜同静脉泵入改善脑血管痉挛。
脑积水也是常见的并发症之一，主要是由于血凝块堵塞蛛网膜下腔，影响脑脊液的回吸收，最终使整个脑脊液循环通路障碍所致。表现为急性梗阻性脑积水，加重患者的头痛、呕吐、意识障碍。治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用甘露醇、呋塞米等脱水降颅内压、利尿药物和乙酰唑胺减少脑脊液的分泌。药物治疗效果不佳可使用脑室穿刺脑脊液外引流术或脑脊液腹腔分流术。
以上就是蛛网膜下腔出血常见的并发症，小伙伴们，今天，你们学到了吗？
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