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神经衰弱,也称之为更年期综合征、焦虑症,是一组临床表现的综合症候群,失眠是其中的核心症状。长期失眠会导致很多的其他症状,常见的比如头痛、头晕、记忆力减退、心慌心跳、胸闷、气紧、消化不良、食欲减退、返酸打嗝、胃胀、四肢麻木、手心发烫、多汗、心情烦躁、易怒等。我有一篇文章“不得不说的焦虑”,出门左转还能找到,专门讲焦虑的成因及症状学,有兴趣的可以自行翻阅。
千说万说,治疗才是根本,而治疗呢,无外乎包括以下三个方面:自我调节+抗焦虑药物治疗+心理干预
自我调节:自我调节的根本其实是健康教育,而健康教育的根本在于健康知识的获得和良好的心态。为什么这么说呢,因为患焦虑症的人群很多还是与性格有关,这类人群通常性格比较敏感多疑,做事情细心、理想化,想问题想的多,身体但凡有点不舒服脑子里就开始胡思乱想,越想越担心,一到医院检查发现有点问题就更加重了内心的恐惧和猜忌,加上没有健康知识的获取渠道和正确的健康理念,很容易出现症状的泛化。这类人群通过健康知识的宣教,纠正不良的生活习惯,端正对疾病的正确认识,一部分是可以缓解改善的。
药物治疗:抗焦虑药物种类繁多,常用的包括SSRI类(常用的比如赛乐特、左洛复、百忧解、来士普)、SNRI类(文拉法辛、度罗西汀)、NaSSA类(米氮平)、苯二氮卓类(阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等),需要根据患者症状的轻重、病程的长短、年龄、既往服用药物的种类等来综合选药。
心理干预:部分患者症状重,伴有偏执,缺少家庭、社会支持,这类患者通常还需要心理干预、团体治疗等。
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