1.耳石症
耳石症比梅尼埃病更常见。起病急骤,多于头部在某一位置时突发眩晕,持续数秒至数十秒,重复该头位,眩晕可重复出现,患耳在低位时眩晕尤为剧烈。病程数天或数月,预后良好,数年内反复发作少见。可以通过耳石复位技术进行复位治疗后大多可以迅速好转。
2.颈性眩晕
颈性眩晕是严重颈椎病导致的眩晕,其特点是病人端坐位想左侧或右侧使劲转头并保持这个姿势几秒钟后病人就会明显的眩晕,看东西旋转,恶心,手臂麻木。一般需要检查颈椎正侧过屈过伸位Ⅹ光片和颈椎核磁共振来确诊。怀疑颈性眩晕可以首先选择骨科就诊。
3.前庭阵发症
前庭阵发症的特征是高血压动脉硬化的老年人频繁发生的无明显诱因的头晕耳鸣的症状,每次几秒钟,每日可以发生数次到数十次,和体位改变无关。其原因是位听神经受到小动脉压迫所致,特殊核磁共振可以确诊,服用抗癫痫药物有明显效果。
4.前庭性偏头痛
前庭性偏头痛是以眩晕为特殊表现形式的偏头痛,病人发作时可没有头痛表现,仅仅表现为眩晕,病前多有劳累生气等诱因,或者女性月经期前发作,病前可能有视物模糊不清,闪光点等。也可在头晕前或者头晕后出现头痛头胀。其发病原理和治疗类似普通偏头痛。