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丘脑出血主要是丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂引起。出血侵及内囊可出现对侧肢体瘫痪，多为下肢重于上肢，感觉障碍较重，深、浅感觉同时受累，但深感觉障碍明显，可伴有偏身自发性疼痛和感觉过度。优势半球出血的患者可出现失语，非优势半球受累可有体象障碍及偏侧忽视等。丘脑出血破入第三脑室可表现为意识障碍加深，瞳孔缩小，中枢性高热及去大脑强直等症状。