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癫痫是一种慢性反复发作性疾病，发病的根本原因在于脑部神经元过度兴奋和异常放电。一般来说，服用抗癫痫药物治疗后，70%～80%的癫痫发作可以得到控制，同时脑部的癫痫样放电也会较前减少。但是，引起癫痫发作的病因多种多样，因此该病的预后也会因病因而不同。对于无明确脑部异常病灶的癫痫患者而言，可能在服药两三年并达到完全临床缓解后考虑逐步停用抗癫痫药物治疗。脑部异常病变如肿瘤、脑炎和外伤等所致的癫痫发作，原发疾病所致的脑部后遗损害，可能需要长期服用抗癫痫药物治疗。


在考虑给某些患者停药前，通常需要行脑电图检查，这是因为服用抗癫痫药物只能控制癫痫发作的症状，而对于引起癫痫样放电的内在病因可能并不能消除。如果脑电图上仍存在很多没有临床症状的异常放电，可能停药后患者癫痫复发的概率较高，对这类患者通常不建议其停用抗癫痫药物治疗。对于服药后控制稳定、无发作的患者，也建议定期复查脑电图以了解脑部癫痫样放电的情况，有助于判断预后。