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? ? ? ? 在说脑脊液化验检查内容之前,我们先来看看脑脊液到底是什么?脑脊液是存在于脑室和蛛网膜下腔内的无色透明液体。成人脑脊液总量为110-200毫升,平均130毫升。生成速度是0.35毫升/分,每天大约生成500毫升。所以人体脑脊液每日可更新3-4次。
? ? ? ? 脑脊液化验检查的内容:包括脑脊液常规检查,脑脊液生化检查和脑脊液特殊检查。
1.脑脊液常规检查。压力测定,正常脑脊液压力侧卧位为80-180毫米水柱,大于200为颅内压增高,小于70为颅内压降低。压颈试验,是检查椎管是否通畅或有梗阻。性状,正常脑脊液为无色透明液体。细胞数正常0-5×10ˇ6/L,多为单个核细胞。潘氏试验为蛋白定性实验。
2.脑脊液生化检查。蛋白质,脑脊液正常蛋白含量为0.15-0.45g/L,蛋白增高见于格林巴利综合症、脊髓压迫症、中枢神经系统感染、脑肿瘤等。
3.脑脊液特殊检查。细胞学检查,可在显微镜下通过染色进行细胞分类和发现肿瘤细胞、细菌和真菌等。免疫球蛋白,根据不同免疫球蛋白的结果可以帮助明确中枢神经系统细菌、病毒、真菌等感染,以及结核性和化脓性脑膜炎、脱髓鞘病变、中枢神经系统血管炎等疾病的诊断和鉴别。病原学检查,比如病毒检测,囊虫特异性抗体检测等,可以帮助病毒性脑炎和脑囊虫等疾病诊断。
? ? ? ? 当怀疑患者有中枢神经系统疾病时,比如:各种脑膜炎和脑炎,蛛网膜下腔出血,脱髓鞘疾病,脊髓病变,脑膜癌病,颅内肿瘤等情况时,为了疾病诊断及鉴别诊断的需要,我们常常进行腰椎穿刺取脑脊液化验检查。
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