健康知识库

一个有经验的医生，当第一眼看到患者走路时，有可能初步判断出患者有什么样的疾病。当你看到患者一次下肢僵硬，背屈功能受限，且感觉比另一侧长一些，走路时一侧下肢好像在地上画圈的样子，这种步态我们叫偏瘫步态。多见于脑卒中后遗症的患者，有些人走路就像喝醉酒的样子，是一个醉酒样步态，我们叫共济失调步态，可以见于小脑损害的一些疾病。有的患者走路时，两腿发直且像剪刀一样交替着向前走，我们把这样的步态叫剪刀样步态，常见于截瘫的病人，（多见于胸段以上脊髓损害的疾病）。有些患者走路时，有可能人们看着有点可笑，是不是装的呢，其实不是确实有这样的病人，下肢在走路时远端需要靠近端的力量来带动。我们把这种步态叫鸭步，常见于肌营养不良。如果看到一个患者的一侧下肢比另一侧细一些，走路时一侧下肢视乎要抬的高一点像要跨门槛似的，另外细的一侧下肢足背屈不能，我们把这种步态叫做跨域步态，常见于腓总神经损害的患者。有些患者走路时迈步比较困难，且小碎步慌里慌张的，我们叫慌张步态，常见于帕金森病或者帕金森综合征的患者。这是和大家分享的异常步态和它的临床意义。