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? ? ? ?脑脓肿为细菌经过各种途径进入颅内感染而引起,根据细菌感染的侵入途径常分为四类:
1.脑组织周围的结构组织感染比如耳朵、额窦、鼻腔、静脉窦等的感染细菌会直接感染颅内形成脑脓肿
2.身体其他部位的感染,比如肢体的脓肿,胸腔、腹腔的脓肿,皮肤的疖痈,内脏的脓肿等等,都可能通过血压将病菌带到脑部繁殖引起脑脓肿。
3.颅脑外伤及颅脑手术也容易引起脑脓肿,由于颅脑外伤使颅脑与外界相通,外界病菌通过窗口进入颅内的机会就增加,形成脑脓肿的可能性也就增加。
4.,还有一部分脑脓肿由于脓肿比较小或机体免疫力良好,在没有出现明显症状时就自身得到控制,但是这种一定再机体免疫力下降时又会再次形成脑脓肿。而且这种在之前的脓肿影像比较难发现。
? ? ?对于这几种情况形成的脑脓肿治疗基本目的相同,就是通过不同手段消除脓肿。首先就是抗生素治疗,对于局限脓肿可以通过微创穿刺引流,对于脓肿壁比较厚 ,引起并显得颅内高压,多个脓腔就需要通过手术开颅清除脓肿。早期根据脓肿来源结合经验选用最合适的抗生素,如果穿刺或手术后根据药敏选用最敏感的药物治疗。同时如果身体其他部位有感染,也要给予治疗。
? ? ? ?因此,脑脓肿只要药物治疗及时并配合治疗会很快得到控制,再通过引流或开颅手术消除脓肿,脑脓肿就基本治愈了。
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