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? ? ? ?急性脑梗塞主要是供应脑组织的大血管发生堵塞了，在实际观察中看到动脉介入下溶栓治疗急性脑梗塞使堵塞血管再通的概率很高，但是这种方式并不能完全来应对患者复杂的血管病变情况，比如脑血管离心脏越近血管越粗在这些地方的血栓就比较大，仅靠药物这么大的栓子不一定能溶开，并且这种大血管基本上都存在有严重的动脉硬化，或合并有狭窄，这样的条件血栓很容易形成，就会使溶开的血管再次堵上，因此，溶栓治疗急性脑梗就显得力不从心。

? ? ? ?经过多年的临床研究，现在认为比较合理的治疗方案是，在动脉溶栓的基础上加用其他辅助措施，比如机械取栓、支架植入、球囊扩张后植入支架等，其中这些辅助措施根据患者血管堵塞的具体情况联合一种或多种辅助手段最后达到血管再通的治疗。而且在辅助治疗的帮助下血管再通率升高了且治疗风险没有明显增加，反而明显减少了溶栓药的用量，因此颅内出血的风险也明显降低了。

? ? ? ?急性脑梗溶栓治疗的并发症主要有颅内出血和再灌注损伤，其中颅内出血是最主要也是最严重的并发症，因为它直接影响最后的治疗效果。一旦发生脑出血即使血管通了对患者来说治疗获得的好处也不多。但是出血又不是完全能避免的。即使通了患者也要严格按照医生的指导最好后期的治疗和预防。比如要控制血压，规律服用抗凝、抗血小板药物，还要定期复查。