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? ? ? ? ?脑梗病人的脑水肿是由于梗塞脑组织缺血后脑细胞水肿引起的，脑梗死发生后如果没有进展而且梗死面积也不大，一般通过改善循环脱水控制水肿，在梗死后一周左右水肿就会开始消退，但是要达到完全恢复需要的时间比较长，短的要两周，长的要一个月左右。

? ? ? ?梗死面积比较大，脑水肿由于体积的变化颅压会增高，这时候通过药物无法控制，就需要通过手术，手术方式有单纯去颅骨(因为颅骨的限制，颅内体积无法变化，因此一旦出现水肿体积明显增多颅压就会很高，有生命危险，此时药物降颅压效果有限，根据梗死部位相应的把局部颅骨去掉让压力有所释放，降低脑疝风险，等到水肿消退后可以把缺损修复) ，有的单纯去部分颅骨也不能达到效果，就需要把梗死的部分脑组织去除(坏死脑组织和正常脑组织是不同的，坏死后没有血色，而且创面基本不出血，所以也不用担心去除多了)，以留出足够的空间缓解水肿变化。

? ? ? ?即使需要手术的患者也就两周左右水肿就开始消退。脑梗死发生在功能区会出现相应症状，如偏瘫、失语，有的患者在发病时没有明显功能障碍，而在水肿期功能障碍逐渐加重，这种情况主要是水肿压迫神经引起的，只要及时采取相应措施，再在早期给予积极康复治疗，多数患者会得到很好的功能恢复。