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? ? ? ? 面肌痉挛,主要指面神经所支配的一侧面部肌肉,阵发性、不规则性、无痛性、不自主抽搐症状。
? ? ? ? 早期表现往往因症状较轻,容易被忽略。早期有的只表现为轻微眼皮跳动,再重一点会表现为全部眼眶周围肌肉轻微抽搐,进而可向下半部脸上扩展,累及口角抽搐的较多,甚至累及到颈部肌肉。面肌痉挛不发作时,面部表情肌随意性收缩不受影响。
早期面肌痉挛,我们要注意从以下几个方面识别。
? ? ? ?1.面肌痉挛,女性更多见,常常中年以后起病。表现为快速、阵发性、不规律的面部肌肉抽搐。早期往往仅局限于眼眶周围的范围。
? ? ? ?2.持续时间比较短,一般几秒钟到几分钟,也有持续时间更长者。安静状态下,症状减轻,睡眠时症状消失。在精神紧张,过度疲劳,情绪激动时,症状可加重。
? ? ? ? 3.少数患者还可伴有面部疼痛,同侧头痛或耳鸣,绝大多数患者表现为面部的一侧抽搐发作,极少有两侧同时或先后发病。
? ? ? ?4.神经系统查体没有阳性体征,肌电图检查可有阳性发现。
面肌痉挛的治疗:包括生活方式调节,药物治疗和手术治疗。
? ? ? ? 1.生活方式调节。调整好心态,放松心情,保持良好情绪,避免紧张焦虑状态,学会适当减压,劳逸结合,规律作息时间,积极乐观,充满自信,配合治疗。
? ? ? ? 2.药物治疗。(1)镇静药物治疗。可降低面神经的兴奋性,从而缓解痉挛。常用的药物有:卡马西平,氯硝西泮,巴氯芬等。(2)肉毒杆菌毒素A治疗。该药局部注射,治疗4-7个月内效果较好,大多数患者需要在第一次治疗后半年再进行重复治疗。
? ? ? ?3.手术治疗。神经干阻滞疗法、微血管减压术。
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