健康知识库

1.什么是脑膜瘤?

        脑膜及脑膜间隙中的细胞（大部分是蛛网膜细胞），这些细胞在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物叫做脑膜瘤。脑膜瘤与蛛网膜有关，可以发生在任何有蛛网膜细胞的部位，大多数和硬脑膜相粘连，但是也可以与硬脑膜无关联，如发生在脑室内的脑膜瘤。 脑膜瘤常见吗？ 人群中约每 10 万人中有 2 人可能发生脑膜瘤，总体上发病率没有其他常见肿瘤（如肺癌、胃癌）高。但是，脑膜瘤占颅内原发肿瘤的 14.3%~19%，发病率排在脑肿瘤的第二位。发病的高峰期在 45 岁左右，女性多于男性，约 2:1。 脑膜瘤是良性的还是恶性的？ 多数脑膜瘤是生长缓慢、边界清楚的良性病变。但是有部分脑膜瘤是恶性的，如恶性或间变性脑膜瘤、血管型脑膜瘤、脑膜肉瘤等，就可能有较高的复发性和侵袭性，有发生远处转移的可能。脑膜瘤是良性的还是恶性的通过病理组织学类型可以进行确定。 什么是矢状窦旁脑膜瘤？ 是指肿瘤的基底附着在上矢状窦（可以看做是脑内一条重要的回流静脉血管）并且充满矢状窦角的脑膜瘤，它占颅内脑膜瘤的 17%~20%，较为常见。矢状窦旁脑膜瘤早期虽然压迫脑组织和矢状窦但是可无症状，出现症状时多已生长较大。癫痫发作是矢状窦旁脑膜瘤最常见的首发症状。矢状窦旁脑膜瘤手术切除效果好，死亡率低。如因侵犯矢状窦未能完全切除，术后易复发，但术后可以辅助放疗。如有再复发也可以再次手术。 什么是颅底脑膜瘤？ 脑膜瘤的基底部与前、中、后颅窝硬膜附着称为颅底脑膜瘤。颅底脑膜瘤常见的类型有：蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、桥小脑脚脑膜瘤、小脑幕脑膜瘤、岩骨-斜坡脑膜瘤等。因为颅神经均通过颅底穿出颅骨，所以颅底脑膜瘤的颅神经损害多见，并且手术全切除困难，复发率较高。 什么是多发性脑膜瘤？ 颅内出现两个以上互不相连的脑膜瘤称为多发性脑膜瘤。多发性脑膜瘤的病因也尚不清楚，任何病理类型都可以出现多发性脑膜瘤，同一患者也可以出现不同病理类型的脑膜瘤。多发性脑膜瘤的症状主要取决于体积较大的那个肿瘤的部位，手术切除首先选择引起临床症状的肿瘤，通常是较大的那个。不在同一部位得肿瘤可以多次手术切除，对于直径小于 2 cm，又没有临床症状的肿瘤，可以暂不手术，继续观察。