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消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。而对于消化道出血，按解剖位置的分类包括上消化道出血和下消化道出血。下面针对消化道出血做出以下描述！
1.消化道出血患者多以“呕血、呕咖啡色液体、黑便( melena)、血便"为主。
2.有少数患者消化道出血急剧,在出现上述出血症状前因休克而来诊,对于不明原因休克患者必须置入鼻胃管、行肛门检查,查看有无胃肠道出血。
3.短时间内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,称之为急性消化道大出血。此时患者出现头晕、冷汗、无力、晕厥和意识障碍等表现。
4,按屈氏韧带以上消化道是否存在静脉曲张,上消化道出血分为非静脉曲张性出血和门静脉高压静脉曲张性出血,后者往往出血量大、病情凶险、药物治疗效果差、病死率高。
5.急性非静脉曲张性出血中以消化性溃疡、急性胃黏膜病变为主,食管贲门撕裂、胃癌、胃息肉、胆道出血等也较为常见。
6,注意在作出消化道出血诊断前,要排除口、鼻咽部和肺部出血,排出进食相关的黑便(如动物血、生肉、甜菜、碳粉、含铁或铋的药物)。
7.有慢性、周期性、节律性上腹痛史,尤其出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解者,提示消化性溃疡出血。
8.剧烈呕吐(如酒后或妊娠呕吐),尤其先呕吐食物残渣继而呕出鲜血者,常提示食管责门撕裂伤。
9,胃镜可以明确大部分急性上消化道出血的病因和病灶。在积极补充血容量、生命体征稳定的基础上,应尽快行胃镜检查。
10,选择性腹腔动脉造影多用于生命体征不稳、需输血、抗休克治疗的活动性消化道出血,既可发现病灶血管,又可行动脉栓塞治疗。
综上所述，急性的消化道出血在临床上还是比较危险的，需要紧急地作出处理。而对于慢性的消化道出血需要在有限的时间内找出出血的病因，并及时的加以纠正。
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