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小儿的腹股沟斜疝是小儿外科当中常见的疾病之一。一般情况下小儿腹股沟斜疝大多数是考虑先天性原因所导致的。而这种先天性原因大多数是从胚胎发育开始到胎儿出生直至出生后一年内,慢慢所形成的。一般是考虑由于胎儿时期的鞘状突没有完全的关闭所导致的。
而什么是鞘状突呢?是在胚胎早期,腹膜在腹股沟内环处向外有一袋状突出,称之为腹膜鞘状突。在胚胎的生长发育过程当中这个鞘状突会沿着睾丸引带下降,随后鞘状突随着睾丸慢慢下降,进入到阴囊内。当宝宝出生以后,鞘状突会先从内环处开始闭合,然后会慢慢的发育,完全的闭合起来。
就是由于在生长发育过程当中,本应该闭合的鞘状突没有完全闭合,从而导致腹股沟疝的形成。
在临床上常见的小儿腹股沟疝气,一般是在患儿哭闹时或者是剧烈奔跑以后,无意中发现腹股沟区包块或者阴囊肿大,来医院就诊后进一步明确的。早期的一些表现症状,喂小朋友在床上平躺时或者是哭闹停止以后,腹股沟区的包块会自行的消失,所以有的时候家长会观察不及时,或者是没办法及时得到关注。但是随着患儿上述症状反复出现的话,会导致此类临床表现特别明显,所以前来医院就诊后进一步明确。
等会儿到医院以后,医院为其查体所表现出来的,典型的表现及腹股沟区有一出现,大小可以变化的包块,平躺在床上的时候可以消失,站立位或者是让患儿哭闹时即可出现。但包括出现食用,B超进行检查的时候可以进一步明确,腹股沟疝气的存在。
而针对于小儿腹股沟疝气的治疗,一般可以采取保守治疗或手术治疗两种方法。保守治疗一般是针对于一岁以内的小儿,因为在一周岁以内鞘状突可以在随着孩子的生长发育自行闭合,疝气即可自行愈合。但超过一岁以上的小孩一般情况下是没办法完全愈合的,应该积极的采取手术治疗的方式。积极采取手术治疗的原因之一是避免疝气进一步增大,导致疝内容物增多从而增加疝气嵌顿的风险。
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