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急性阑尾炎是普外科疾病当中最常见和最普遍的一种急诊疾病。顾名思义,就是指阑尾出现了急性炎症所引起来的一系列临床表现!
一般情况下,急性阑尾炎的诱发因素大多是表现为阑尾腔内,因为有粪石或者淋巴滤泡,或者是说一些蛔虫等情况,梗阻在阑尾腔内,导致其血运出现障碍,而进一步出现炎症刺激反应;阑尾的管腔内直接由细菌滋生,导致炎症出现而引起了一系列临床表现;另外还有其他一部分原因,是因为长期的腹泻,便秘的胃肠道的功能出现异常导致阑尾的肌肉和血管出现萎缩,在一定程度上导致阑尾的管腔出现狭窄或者是血液供应出现了障碍以及黏膜的损害,出现了急性的炎症反应。
急性阑尾炎典型的临床表现考虑是中上腹或者是脐周出现疼痛,并且在几个小时之内有原发的疼痛部位逐渐转移至固定的右下腹疼痛,疼痛一般情况下是表现为正方形或者是持续性的胀痛,如果说疼痛进一步加重并且没有缓解的趋势,有可能会出现阑尾的炎症进一步加重,甚至发展为化脓性阑尾炎或者是坏疽性阑尾炎,并且如果疼痛持续出现并且波及全腹的话,有可能是阑尾出现了坏疽穿孔的情况,另外阑尾炎还有一些比较典型的临床表现,比如说胃肠道的反应,一旦阑尾出现严重的一些炎症刺激症状,是会导致胃肠道出现一些不良反应,比如说恶心呕吐,同时也会出现排便次数的增加,在炎症进一步加重或者是炎症并发其他的一些临床表现的同时,体温的升高也是其比较关注的一个临床表现,一般情况下阑尾炎所引起来的发热不会超过38摄氏度,但是如果请问进一步升高的话,说明病情进一步加重了。
另外针对于阑尾炎所引起来的临床表现,在临床上体格检查时,能够有比较典型的反应,比如说,腹部的压痛,尤其是右下腹固定点的压痛及反跳痛是最明显的,另外还有如果阑尾炎一旦出现化脓或穿孔的情况,会造成全腹腹肌紧张以及腹膜炎的症状,而且这一系列体格检查都能够提示患者的病情是否在进一步发展或者恶化。
实验室检查以及影像学检查可以进一步明确和证实阑尾炎的一些情况,比如说血常规中白细胞以及中性粒细胞的增高往往提示身体存在炎症刺激症状,并且随着炎症的增加,血常规检查的炎症指标会进一步升高,还有就是超声检查以及ct检查能够判别阑尾充血水肿的程度以及阑尾炎有没有引起一系列的其他并发症,比如说腹膜炎等等情况同时也可以用来鉴别其他的病因所引起来的相应症状。
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