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阑尾炎是外科急腹症当中最常见的一种外科疾病。而对于临床上所常见的阑尾严重其中比较严重的一种叫做坏疽性阑尾炎。
坏疽性阑尾炎是阑尾已局部或全部因血供障碍导致阑尾管壁坏死或部分坏死的急性阑尾炎。坏死部分呈暗红色或紫黑色,易发生穿孔,形成弥漫性腹膜炎。多见于儿童和老年人。
在临床上阑尾炎是指阑尾由于各种生物因素,化学因素,物理因素等原因导致的炎症性的病变。当病情进一步发展,出现阑尾炎出现血运障碍导致阑尾坏死,因为阑尾坏死以后会导致阑尾腔内的脓液以及粪便流入到腹腔内,由此而形成局部的炎症,甚至炎症扩散以后会出现严重的腹膜炎表现,更甚者会导致炎症细菌入血而导致出现白血症的情况,甚至出现感染性休克!
针对于坏疽性阑尾炎的具体表现,首先要考虑阑尾炎的一些临床表现,比如说单纯的,其中疼痛伴转移性右下腹疼痛,查体检查右下腹固定点,压痛明显同时伴有血象增高,体温升高的情况,随着病情进一步发展,会伴随着明显的胃肠道症状,比如说恶心呕吐,食欲不振等情况,对于出现穿孔性阑尾炎时,大多数患者会出现全身性的一些症状,比如说体温升高,呼吸急促,脉搏细快,当炎症进一步加重,疼痛明显是患者会出现面色苍白的情况,一旦出现这种状态,首先要进一步明确患者的血压,即生命体征有没有出现严重的下降,警惕感染性休克的发生。
另外针对于坏疽性阑尾炎,一个非常典型的表现就是腹膜炎的表现,因为阑尾坏死以后会导致大量的阑尾腔的内容物粪便或炎症刺激,因此进入到腹腔内,首先会引起局部的炎症刺激症状,若形成包裹可能会形成阑尾周围脓肿,感染病灶一旦向四周扩散,会出现明显的腹膜炎表现,同时如果细菌进入血液中以后,有可能会导致败血症的出现。
所以针对于坏疽性阑尾炎而言,首先要明确阑尾炎的情况,其次就是要充分的考虑患者的体征以及实验室检查,进一步判断病情的进展情况,及时的采取有效的措施,避免病情进一步恶化。
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