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结节病在临床上是我们所认为的一种肉芽肿炎症性疾病,这种毛病以侵犯肺部的实质为主,而且能够累积到全身的多处脏器,尤其是一些比较关键的肝脏,肾脏,心脏,以及全身的淋巴结,皮肤、各个关节等组织。因为结节病的发病过程比较隐秘,病因无法进一步明确,所以说这种疾病所造成的后果,有可能是因其他的累积脏器出现异常以后查不出原因,而进一步考虑此病可能。
对于结节病而言,与哪些临床上常见的疾病容易混淆或相似,我们大家共同来了解一下。
首先我们大概先了解一下风湿或类风湿方面的问题,比如说急性痛风性的关节炎,此类患者痛风一般情况下是单一的第1大脚趾关节出现异常,而且经常发生在青壮年的男性身上,并且能够在痛风性的关节液内找到尿酸盐结晶。但是呢,针对于结节病的患者而言,有超过1/4的患者同时也会伴有血尿酸的增高,同时容易误诊为痛风,但是因为颈椎病所导致的关节累积的话,一般是呈对称性的,而且是多部位的关节同时受到累积,肘关节是最常见的,所以容易和急性痛风性关节炎相混淆;风湿方面还有一个容易混淆的,就是类风湿性关节炎,因为存在结节病的患者,一般情况下是会累积手或腕部的小关节,这类症状容易造成与类风湿性关节炎引起来的,手足小,关节出现风湿免疫性异常情况类似,但是区别不同的在于结节病的关键累积常常是出现在晚期症状内,而且此时的患者容易出现其他主要脏器受累的表现,只有在发病晚期的同时,才会出现累积多个小关节出现异常情况,并且发病比较缓慢。
其次和结节病需要注意鉴别和避免混淆的,还有一些容易混淆的疾病,比如说肺结核或者是肺部的癌症,又或者是淋巴瘤以及肺部的霉菌病,因为肺门淋巴结结核一般情况下能够表现为肺门的淋巴结肿大,而且是多为单侧肺门可以见到远方的病灶,但是呢出现结节病的患者肺部也会出现类似的症状,但是常常是多发的影像学检查比较相似;另外针对于中心型的肺炎,尤其是伴有睡眠的淋巴结转移时容易造成疼痛的,肺门淋巴结肿大这种情况下,也是会造成肺部的一些相应的影响与变化,也是非常容易和结节性病变导致肺部累积混淆。
最后还有一些免疫系统方面的疾病,比如说肝脏综合症或者是多发性肌炎之类的,也容易和结节性病变所引起来的全身累积症状,小微笑因为其所表现出来的症状和临床反应比较类似,但是相应的实验室检查结果和专科仪器检测检查能够有效的判别二者之间的区别。
对于结节病而言,往往是会导致全身多脏器多部位受到一定的累及和临床上最常见的一些基础疾病,特别容易相混淆,以上所列举的只是容易混淆的疾病当中个别比较典型的还有其他的项目混淆的疾病,就不一一列举了。
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