健康知识库

呕血是临床上消化内科最常见的疾病之一，一般情况下是上消化道的疾患或者是全身性的疾病引起生效或者出血的症状。对于呕血的治疗，是针对于其病因进行专项治疗。一方面可以考虑药物治疗或内天下治疗，另外一方面必要时进行手术治疗。这对于每种治疗的方式方法主要是根据患者的出现情况，身体状况以及全身性的疾病，造成的影响，综合判断，其次所采取的治疗措施也是为了更好地改善患者的身体状态，并且能够再次出现上消化道出血的情况。在临床上我们对于缓解呕血的方法有很多种，比如说单纯的药物治疗，单纯的压迫，内镜下的套扎烧灼栓塞，或者是外科手术治疗，这些都是一些比较常用的方法。

下面我们大家来了解一下，在临床上常见的一些治疗呕血的办法。

①药物治疗

对于一些食管胃底静脉曲张的患者而言，出现破裂出血的情况，我们可以考虑给予垂体加压素或者是生长激素等药物，明显的降低静脉的压力，从而起到止血的作用，这两种药物一般情况下是针对于治疗食管胃底静脉曲张最常用的药物。另外对于因为消化道溃疡引起的出血的病人而言，一般情况下我们可以考虑使用制酸剂，比如质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂通过静脉途径给药，提高胃内的pH值以促进凝血。

②内镜下治疗

目前在临床上消化内科医生通常采用治疗上消化道出血的办法，大多数是通过内镜的方法，直接找到出血的血管，将血管进行套扎或者是烧灼，栓塞的方法使出血的血管直接彼此这样的话，既能够了解到上消化内具体的病变部位，又能够同时解决出去的问题，但同时也会存在一些内镜下治疗的风险，比如说穿孔、出血加重、患者无法耐受等等情况。

③气囊压迫止血

此种方法历史比较悠久，主要是针对于一些药物治疗无效的患者而言，尤其是在紧急状态下医疗资源缺乏状态，可以暂时利用气囊压迫止血，主要是经鼻腔插入三腔两囊管，通过压迫胃和食管的血管进行止血，但压迫持续的时间过长的话，容易导致局部组织的坏死而造成不良的后果。所以说一般情况下压迫时间不建议超过24小时，而且在压迫止血的过程当中，患者是比较痛苦的，有可能会出现一系列并发症，比如吸入性肺炎、窒息、食管炎、心律失常等并发症。

④手术治疗

针对于食管胃底静脉出血或者是溃疡性病变导致的，上消化道大出血的患者而言，药物治疗内经治疗仍然无法，等到有效解决的时候就需要外科手术的干预了，主要是通过手术切除溃疡出血的病变部位可以起到既解决出血问题又解决病灶的具体溃疡病变问题，虽然手术可以及时止血防止大量迅速失血危及患者生命，但急诊手术风险较大，只在危及患者生命时选择。