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? ? ? ? 急性胰腺炎是一种常见的急腹症。按病理改变过程分类科分为水肿性和出血坏死性急性胰腺炎。按病情分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。?
? ? ? ? 急性胰腺炎需要做什么检查?一般医生考虑胰腺炎首先行血液学检查,包括血常规,血清、尿淀粉酶检查,血糖,肝功能,低钙血症,血气分析,C反应蛋白等。淀粉酶检查是最常用的检查方法。另外还可以行血清脂肪酶检查。一般胰腺炎患者,血常规检查常常提示白细胞升高,有炎症,白细胞越高,常常急性胰腺炎炎症病情越重。急性胰腺炎病人常有血糖升高,血钙降低,血尿素氮或肌酐增高,酸中毒等情况。
? ? ? ?影像学检查是诊断胰腺炎的可靠手段。包括腹部B超、腹部CT、腹部MRI等检查。腹部B超检查经济简单,花费少,但容易收到腹腔气体影响,B超可发现胰腺肿大和胰腺周围积液。腹部CT检查是最具有诊断价值的影像学检查,不仅能诊断急性胰腺炎,而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死,可以发现胰腺周围水肿,粗糙,在CT上可以发现低密度区。胰腺MRI在评估胰腺坏死、炎症范围及有无游离气体等方面有价值,另外还可以较清楚的显示胆管及胰管,在复发性胰腺炎及原因不明的胰腺炎诊断中具有重要的作用。
? ? ? ? 诊断胰腺炎一般结合血液学检查、腹部B超、腹部CT、腹部核磁共振等检查来诊断,但急性胰腺炎病情复杂,发展快,临床医师应结合多种诊断方法综合判断。
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