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? ? ? ? 大肠癌因肿瘤位置不同,手术方式也不同。如腹腔镜手术、普通开刀手术、造口短路手术等。
? ? ? ? 现在随着腹腔镜技术的广泛开展,微创手术越来越受到关注。现在大多数医院已经开展腹腔镜手术,一般采用腹腔镜辅助下治疗的手术。大肠癌手术一般为全身麻醉,术后应持续心电监护和吸氧,若患者出现心率异常,及时对症处理,并请心内科会诊协助诊治。关注出入量及各种管道引流等情况。如果术后腹腔引流管引出血性液体,考虑下有腹腔出血,积极对症治疗,保守治疗无好转,应积极再次手术。如果术后腹腔引流管有肠液或者大便流出,考虑有肠瘘,根据情况及时行手术治疗。手术后应鼓励患者尽早积极下床活动,促进肠道功能的恢复及预防深静脉血栓行程。此外术后积极足量补液、加强营养支持治疗。行肠道手术,术后可预防应用抗生素2天。大肠癌患者老年患者常见,术后应常规行止咳化痰、雾化治疗。术后应定期伤口换药,因行肠道手术,很可能出现伤口感染及脂肪液化。若出现伤口感染,积极行伤口撑开换药,必要时抗感染治疗。
? ? ? ? 大肠癌手术后患者可能出现伤口疼痛,可考虑给予止痛治疗。镇痛治疗有利于患者病情的恢复。
? ? ? ? 一些患者伴有一些高血压、糖尿病等基础疾病,术后应检测血压、血糖等情况,若发现异常,及早对症处理。
? ? ? ? 总之大肠癌手术一般为复杂手术,术后应密切观察患者生命体征、各管道引流情况。患者家属应听从医师治疗方案,医师应不定时床边观察患者,共同努力,促进患者康复。
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