乳腺癌术后复查及内分泌治疗
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乳腺癌术后2年内每3个月复查一次,复查血、尿常规,肝肾功能,肿瘤标志物(CEA\CA153\CA125)、腹部超声,乳腺超声,胸片或胸部CT;每年复查一次骨扫描及乳腺钼靶检查,必要时头颅CT。
术后2年-5年,每半年做一次全面检查,项目同上,如有不适,随时检查。
术后5年后,原则上每年检查一次,项目同上,如有不适或自觉症状,随时检查。
绝经前用抗雌激素类药物如他莫昔芬,绝经后用芳香化酶抑制剂如来曲唑。
对于绝经前的乳腺癌患者,首选抗雌激素类药物他莫昔芬口服2-3年后,根据患者FSH和雌二醇水平决定进一步的治疗策略。激素水平达绝经后患者选择首选口服第三代芳香化酶抑制剂(阿那曲唑、来曲唑、伊西美坦)至5年。激素水平属绝经期前患者选择继续口服他莫昔芬至5年,如FSH和雌二醇水平达绝经期水平患者,再序贯第三代芳香化酶抑制剂5年;如激素水平仍属绝经前患者,不推荐进一步的内分泌治疗。需定期进行妇科检查,以便观察子宫内膜增厚和卵巢囊肿有无。