编辑:ddayh.cn
? ? ? ?众所周知,急性胰腺炎是一种发病急,进展块,并发症多的普外科常见急腹症。在肥胖,胆石病,饮酒因素作用下,发病率越来越高,那么得了急性胰腺炎我们应该怎么去积极治疗呢?我们要根据胰腺炎的类型,发病原因进行有针对性的治疗。
? ? ? ? ?一,内科保守治疗即非手术治疗:适用于急性单纯水肿型和没有感染的急性坏死型胰腺炎,主要方法是:
? ? ? ? ?1.禁饮食,留置胃管,进行胃肠减压:通过胃肠减压减轻腹胀及腹腔内压力,缓解呕吐。
? ? ? ? 2.液体复苏疗法:静脉补液,补充电解质及水份,纠正脱水,电解质紊乱,维持有效血压,保证循环及内稳态平衡。
? ? ? ?3.监测生命体征变化,给予吸氧等治疗。
? ? ? ?4.应用解痉药物:应用654-2等解痉药物缓解疼痛。
? ? ? ? 5.抑制腺体分泌:应用奥曲肽或生长抑素抑制胰腺分泌,应用奥美拉唑间接抑制胰腺分泌,减少胰液对胰腺及周围组织的损害。
? ? ? ?6.静脉营养支持治疗:胰腺炎早期不能经口进食,需要通过静脉进行营养支持治疗,待病情稳定后可增加经口进食营养制剂。
? ? ? 7.感染期治疗:经验性应用针对肠道细菌的抗菌素治疗感染。
? ? ? 8.中医中药治疗:可以应用中医中药给予治疗。
? ? ? ?二,手术治疗:适用于合并腹膜炎,脓肿形成,出血,胃肠道瘘等并发症的急性坏死型胰腺炎,手术方式主要是坏死组织清除加引流术,可反复手术清理胰周坏死组织。
? ? ? ?三,病因治疗:对于胆源性胰腺炎,在炎症控制后行手术治疗;高脂血症或药物性胰腺炎,给予降脂,停药治疗,酒精性胰腺炎给予忌酒等。
热门普外科