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? ? ? ? ?日常生活中,可能你突然发现你的朋友眼球发黄,告诉他时,他也会说近期小便发黄,大便发白,皮肤有瘙痒。去医院检查,医生会告诉他胆道梗阻了。以上表现就是典型的胆管梗阻引起的梗阻性黄疸。那么,梗阻的原因及如何治疗呢?
? ? ? ?一,梗阻原因:
? ? ? ?1.胆系感染:常见于自身免疫性肝炎或毛细胆管炎引起的肝内小胆道梗阻。
? ? ? ?2.肝内外胆管结石:肝内外胆管结石引起的机械性梗阻或合并炎症加重梗阻,引起的黄疸。
? ? ? 3.寄生虫病:胆道蛔虫或包虫病引起的胆道梗阻。
? ? ? ?4.胆道或胰腺或十二指肠肿瘤:胆系良恶性肿瘤引起的胆系梗阻出现的梗阻。
? ? ?5.其他因素引起的梗阻:比如先天性胆管囊肿,海绵样变性等原因。
? ? ? 二,治疗:针对胆道梗阻不同的原因及部位采用不同的治疗方法。
? ? ? 1.非手术治疗:对于单纯炎症,比如毛细胆管炎,自身免疫性肝炎及肝内外胆管炎(细菌性的)可以通过药物比如激素类,熊去氧胆酸胶囊,抗生素等药物治疗。对于肿瘤晚期无法手术患者可采用放,化疗的方法治疗。
? ? ? ? 2.手术治疗:一般确诊胆道梗阻的患者,不论是结石还是肿瘤引起的,首选手术解除梗阻,手术方式要根据梗阻部位及原因进行。
? ? ? ? 3.介入穿刺内外引流:对于肿瘤晚期或身体不耐受手术或术前减黄患者,通常采用经皮经肝胆道穿刺内外引流,减轻黄疸,改善肝功能,改善患者生存治疗治疗。
? ? ? 总之,胆道梗阻的治疗方法同样遵循个体化,综合治疗的原则。
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