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腹股沟疝分为腹股沟直疝和腹股沟疝,他们都发生在腹股沟区,他们二者有什么不同,我们又如何去鉴别区分呢?
首先,他们的发病特点及临床表现不同。腹股沟直疝通常发生在老年人及女性患者,表现为患侧腹股沟区可复性肿物,呈半球形,不容易嵌顿,并且不能降入阴囊或大阴唇。腹股沟斜疝常发生在青少年及儿童,表现为患侧腹股沟区可复性包块,疝内容物可降入阴囊或大阴唇而表现为阴囊内肿物,并且腹股沟斜疝容易嵌顿,外环口扩大,按压内环口咳嗽时有冲击感。
其次,不同腹股沟疝发生的具体部位也不同。腹股沟直疝发生在直疝三角,不经过腹股沟管,按压住内环口增加腹压时疝内容物仍可突出;腹股沟斜疝疝内容物自斜疝三角也就是腹股沟管疝出,疝内容物还纳后,按压住内环口增加腹压,肿物不出现。从解剖学上看,腹壁下动脉是术中判断直疝和斜疝的重要解剖学标志。腹壁下动脉构成腹股沟直疝的外侧壁位于疝囊的外侧,腹直肌外侧缘构成它的内侧壁,而腹股沟斜疝腹壁下动脉构成它的内侧壁,动脉位于疝囊的内侧,腹股沟韧带是它的外侧壁。
另外,腹股沟直疝和斜疝的疝内容物不同。腹股沟直疝疝内容物通常是腹膜外脂肪组织,而腹股沟斜疝疝内容物通常是腹腔内肠管或大网膜组织。
以上就是腹股沟直疝和斜疝的区别与不同。
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