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由于老年人腹壁肌肉随着年龄的增加，肌纤维张力减弱，腹壁明显薄弱，再加上可能合并慢性咳嗽，便秘以及前列腺增生等腹压增高因素的存在，腹股沟疝的发病率明显高于青壮年。对于老年腹股沟疝的治疗主要针对病因治疗，对于可耐受手术的患者需要手术治疗。

首先，手术前要通过咨询病史及相关检查，明确有无慢性咳嗽，便秘，前列腺增生等持续腹压增高因素，如果存在，首先要消除这些因素，避免或减少术后复发率。

其次，手术治疗。主要的手术方式有传统的腹股沟疝修补术，包括修补腹股沟管前壁及后壁两类手术方式，因为该术式复发率高，疼痛感明显，在三级医院已逐渐放弃，特别是对于老年患者。另一种手术方式是无张力疝修补术，也就是采用人工补片修补后壁或前壁缺损或薄弱区，同时可缩小内环口的一种手术方式，典型的优点是复发率低。但也存在补片排斥反应等并发症。

目前随着人们对生活及美容的追求，出现了一种新的手术方式即腹腔镜下无张力疝修补术。在腹腔镜下经腹腔或腹膜外置入补片，修补腹股沟管后壁的一种手术方式，但对于老年人需要慎重使用，特别是合并心肺功能障碍的老年人，要严格把握适应症。

另外，对于不耐受手术的老年人，为预防出现腹股沟疝嵌顿，可考虑应用疝气托预防疝出。