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阑尾粘液腺癌实属少见病例。
据统计,仅占切除阑尾标本的0.02%至0.11%,其中55%至90%术前表现为急性阑尾炎,6%至15%术前可触及右下腹包块或表现为急性肠梗阻,极少数病人表现为肠道出血和肠套叠。
由于临床上阑尾粘液腺癌的症状和体征不具有特异性,因此极易误诊。阑尾粘液腺癌分化较差,预后不好,其穿孔更可造成肿瘤细胞的播散和种植。故早发现并切除病灶,预防穿孔极为重要。
为了早期发现,临床医生需认真仔细地询问病史,体格检查,通过影像学检查等辅助手段,早期做出诊断。一经发现,及时切除,可行右半结肠切除术。做好随诊,凡确诊阑尾粘液腺癌患者,手术后应定期行胃肠道造影、内窥镜检查、直肠指诊以及肝脑等部位影像学检查,以排除其多脏器发病和肿瘤转移的可能。
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