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胆汁是由肝脏分泌的,来源于肝细胞,肝脏每天会分泌800-1000mL的胆汁。对于做过胆囊切除术的患者,把胆囊切除了,今后就不会长结石了吗?
这里我想说的是,胆汁在胆道系统里不断的被转运,胆囊是储藏胆汁,不是生产胆汁,胆囊切除掉,身体里只是没有了储存胆汁的“器皿”,并非没有消除再得结石的危险。
胆汁的成分
胆汁中97%是水,3%是有机成分和无机成分,PH:6.0-8.8,胆汁是等渗液,其蛋白质含量很低。
有机成分:胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂;无机成分:钾、钠、钙等组成。
但是胆汁中无消化酶,这并不影响它的消化,其消化作用主要靠胆盐。胆盐分子一端亲水,一端亲脂,可以把大块的脂肪分散成许多小型的脂肪微粒,也就是脂肪的乳化作用。
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胆道解剖系统
胆汁到肠道所经过的运输管道可称为胆道,在肝脏里的叫肝内胆管,出肝脏的管道叫肝总管,出胆囊叫胆囊管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管,胆总管到十二指肠乳头止,是不是很绕口?
没事,如果记不住,那你只要记住,在胆汁流经的管道中,就有可能形成胆结石。所以说胆囊虽然被切除了,可是管道还在,那么就有可能再长结石。
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结石形成过程
析出,是溶质从溶液中分离出来(以结晶的状态出现)。在正常情况下,胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂的适当比例是维持胆固醇成溶解状态的必要条件。
当这三种物质比例失调如:胆固醇分泌过多或胆盐\卵磷脂减少时,胆固醇就析出来,久而久之,就形成了胆固醇结石。
从临床应用出发,按照胆结石的化学成分和所在部位分类,具体可点击看往日文章“同样是胆结石,为何我们不一样?”
胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素。胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命(正常红细胞的平均寿命约为120天),每日都会有所毁坏,一旦红细胞被破环,胆红素就会释放出来。
胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,肝脏怎么会允许这个小毒物乱窜,肝细胞很快把它摄取过来,未结合的胆红素通过UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,变成结合胆红素,肝脏就让它随着胆汁流出。
但是结合胆红素在流经途中,如果遇到一些炎症细菌,又把它变成功力稍弱点的未结合的胆红素,这个小毒物看到钙盐,就扑上去不放,活生生的逼钙盐为娼,它们结合在一起,又拉拢一些胆固醇、死亡细胞和一些化学物质,慢慢扩大队伍,变成胆色素结石。
如果你还仍然不改你的一些不好的生活习惯,比如说:不吃早饭,酗酒如命,暴饮暴食,不规律作息等等,你的胆道被感染,或者胆汁淤积,还会慢慢形成胆结石,一旦形成肝内外胆管结石,就不会像胆囊结石切除胆囊那么简单了。
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