健康知识库

? ? 今天说一下一个比较麻烦的情况----肠梗阻。通俗的讲就是各种原因导致肠子不通了就叫做肠梗阻。大部分情况下肠梗阻是不用做检查的，很容易就可以诊断了。因为肠梗阻的症状（表现）很明显。

? ? ?肠梗阻有4个很典型的临床表现。用四个字概括叫做痛、吐、胀、闭。痛就是指肚子痛。这个不是一般的肚子痛，是在床上翻滚的肚子痛，疼的超级厉害。是肠子自己扭住自己了（肠子自己主动要努力撑开那个梗阻的位置），一阵一阵的，根本无法忍受。吐就是指呕吐。因为肠子不通了，所以吃进去多少东西他都不往下走都会吐出来。有的还带有黄绿色的胆汁或者小肠液，也可难闻。胀就不用说了，就是肚子胀，肚子里的气出不去，胀得肠子跟气球一样，肚子也是鼓鼓的，从肚皮上有时候都能看见气球一样肠子的外形。闭是指不排气排便。肠子不通了，自然也不会放屁呀解大便的。这4个就是肠梗阻或者说肠子不通了所造成的典型表现。

? ? ?假如出现这4个症状了，那99.99999%的可能性就是肠梗阻了。这时候医生会给患者下个胃管不让他吃东西，然后让这个胃管把肚子里的脏东西抽出来，缓解肠子的压力。然后输上水，补充一下营养，因为肠梗阻的病人很多时候都吐的缺水缺盐缺营养，身体一点力气都没有了。

? ? 假如方便的话，医生会给患者开一个小检查，叫做腹部立位平片，就是站着拍个肚子的x片。肠梗阻患者在检查结果上会说：可见多发气液平面。考虑肠梗阻。意思就是说在这个片子上看见了很多肠子积气，然后还有水平面。单根肠子就像一个装了半杯水的水杯一样，斜放着，可以看见气体和水的交界面。这是检查肠梗阻最简单最有效最快的一个检查方法。有这样的检查结果就可以确诊肠梗阻了。

? ? ?其他的都是一些小的抽血检查，看看营养啊，电解质呀，感染之类的情况。没有什么特殊的，或者说都是入院常规检查，或者说为手术做准备。

? ?其他就没有什么特殊检查了，也可以做个CT，可能会发现梗阻的位置。肠镜需要等梗阻完全好了之后才可以做，做一下看看原来梗阻是什么原因引起的。假如梗阻持续不缓解或者说好不了，就需要做手术了。

? ? ? 肠梗阻是普外科的急症，如果不缓解，有可能会变成重症危及生命。肠梗阻很多都是由于肿瘤引起或者术后肠粘连饮食不当引起。在临床上经历了很多肠梗阻的患者，才感觉到平常能够想吃就吃，顺顺利利上厕所是多么的好，还是要求自己乖乖按时吃饭，多吃菜的好。

最后还是那句话：祝愿人人健康，更愿天下无病！