健康知识库

单纯性甲状腺肿

【概述】

环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿（simple goiter）的主要因素，高原、山区土壤中的碘盐被冲洗流失，以致饮水和食物中含碘量不足，因此，我国多山各省的居民患此病的较多，故又称“地方性甲状腺肿”（endemic goiter）。女性多见。

【诊断要点】

1、临床表现：

（1）甲状腺肿大或颈部肿块；

（2）压迫症状；

（3）甲状腺功能减退及克汀病

2、辅助检查：①放射性核素检查②颈部超声检查；③颈部X线检查；④细针穿刺细胞学检查；⑤实验室检查；⑥呼吸功能检查；⑦颈部CT和MRI检查。

【治疗】

1、补碘：地方性甲状腺肿病人。

2、TSH抑制治疗

3、放射性碘治疗

4、手术治疗：施行甲状腺大部切除术，适应症为:

（1）因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；

（2）胸骨后甲状腺肿；

（3）巨大甲状腺肿影响生活和工作者；

（4）结节性甲状腺肿继发功能亢进者；

（5）结节性甲状腺肿疑有恶变者。

5、不治疗、临床随访：散发性甲状腺肿病人。

6、穿刺抽吸或注射无水酒精：囊性结节病人。