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急性胰腺炎是一种常见的急腹症，有多种致病危险因素可以导致急性胰腺炎的发作。在我国，以胆道疾病为主，我们也称之为胆源性胰腺炎，西方国家，胰腺炎主要和过量饮酒有关。下面我们分别介绍急性胰腺炎的致病危险因素。

? ?一是胆道疾病，胆道疾病可引起胆总管下段的阻塞。我们来介绍下胰腺的位置，胰腺向左上方紧贴于第一二腰椎体的前面，其中有胰管分泌胰液，帮助消化。约85%的病人胰管与胆总管汇合，形成共同通道，开口于十二指肠乳头。我们以胆总管结石为例，当胆管有石头向下移动时，可阻塞胆总管末端，而胆总管末端也是胰管的开口，这样会导致胆汁流到胰管，经细菌作用后会损伤胰腺，产生急性胰腺炎。另外胰管开口堵塞，也会导致胰液的分泌不畅，也会损伤胰腺组织。可以引起胆总管末端阻塞的疾病还有胆道蛔虫，炎症，或者手术器械也可以引起十二指肠乳头水肿或者狭窄。

二就是过量饮酒，在西方国家，这是最常见的致病因素，酒精一可以直接损伤胰腺组织，二是刺激胰液分泌，三是可以引起十二指肠乳头水肿及Oddi括约肌的痉挛，这都会导致胰腺内压力增加，胰液进入腺泡周围组织，导致“自我消化”从而引起急性胰腺炎。

三是十二指肠液反流。

四是创伤，特别内镜逆行胰胆管照影可引起急性胰腺炎。

五是胰腺血运循环障碍。

六是急性胰腺炎可能和饮食感染，药物高血脂，高血钙，内分泌及遗传因素有关系。

还有找不到原因的，我们称之为特大型胰腺炎。