编辑：ddayh.cn
? ??所有的肿瘤都会在不同程度上干扰营养素的摄入和 /或利用，从而造成营 养不良。胃癌患者中营养不良的比例占87%，恶液质的发病率高达 65%~85%，超
过了其他所有肿瘤，营养不良及恶液质发病率均占所有肿瘤的第一位。?
?? ? 胃癌是所有肿瘤中对营养影响最为严重的肿。胃癌患者营养不良的原因主要有:1、疾病本身导致的厌食、抑郁相关性厌食使食物摄入减少。 在所有肿瘤中，胃癌引起的厌食、早饱感发生率最高 ; 2、机械性因素造成的摄入困难 ; 3、化疗药物毒性引起的吸收和消化障碍 ; 4、合并有分解代谢增加的因素，比如感染或手术治疗。同期放化疗具有吸烟饮酒嗜好的胃癌患者，在粒细胞下降时容易发生局部感染 ; 5、胃手术特有的影响 : 在所有胃肠道手术中，以胃手术的并发症最多、对营养与代谢的影响最大、持续时间最长，胃手术后患者鲜见肥胖及糖尿病就是一个最好的证明。其中胃肠道切除及改道引起的代谢改变及吸收障碍原来没有引起人们应有的重视，如铁、钙、维 生素 A、维生素 B12 、维生素 D 吸收障碍与缺乏， 如胃液丢失引起的脂肪、蛋白质及碳水化合物消化吸收障碍 。
? ? 与所有营养不良一样，胃癌相关性营养不良带来的负面影响也体现在机体及功能两个层面。 它削弱了放化疗的疗效，提高了药物不良反应风险，降低了骨骼肌质量和功能，增加了术后并发症及院内感染的机会，延长了住院时间，升高了并发症发生率和病死率，恶化了患者的生活质量，增加了医疗费用。所以无论是术前、术后我们都要重视胃癌患者的营养问题。
? ? ? ? 对于居家患者，要遵循肿瘤营养治疗通则里面的饮食指导及家庭康复指导原则。而且胃癌患者要特别重视医院门诊营养咨询，至少每 3 个月一次。养成口服营养补充 习惯。每两周称量并记录体重一次。
?
?
热门普外科