急性阑尾炎病理分为水肿型,化脓型,坏疽型和阑尾周围脓肿。这四种类型其实就体现了阑尾炎的进展。个人经验,临床只有极少数水肿型阑尾炎经过非手术治疗可以完全治愈,不再复发。一般的急性阑尾炎,非手术治疗,都可能转化为化脓甚至更严重的病理类型,只不过由于抗生素的升级,或者自身网膜或者腹膜组织包裹吸收,让炎症得到控制和机体达到一个稳态,患者主观没有了症状和体征。但阑尾的功能已经丧失,一旦肠道免疫力下降比如腹泻,便秘,肠炎等,阑尾炎会再次发作并加重。阑尾坏死,形成脓肿甚至窦道,病人腹痛反复发作,手术时局部解剖关系消失,组织水肿脆弱,很容易误伤盲肠或小肠,给病人和手术医生都留下阴影。