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淋巴结肿大,主要原因考虑:1.炎症;2.增生;3.肿瘤转移!
正常淋巴结大小在0.2-1.0毫米(mm),是不可见更摸不到的!彩超报告一般大于4.0㎜,叫淋巴结可见,大于10mm,才叫肿大,多数肿大在20mm左右,体表可以触摸到,,50mm以上的比较少见!
1.炎症引起的,也就是良性肿大,多会有疼痛的症状,多是感染引起的,去除病因,消除炎症,是会明显变小或消失的!
2.增生性肿大,多是炎症消退后肿大的淋巴结不能完全消退,这种情况一般没有症状,大于20mm可以摸到,一般也可以不用治疗,但要定期复查,因为有恶变的可能,进行性无痛性肿大者常提示恶变!
3.肿瘤转移,或淋巴本身的肿瘤,要查明病因,必要时可以穿刺活检确诊,治疗原发病,一般需要化疗,预后较差!
淋巴结肿大后,体表可触摸到的,有耳部、颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位;体内肿大淋巴结需要辅助彩超或CT才能见到,多见于肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等部位!
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