慢性荨麻疹可以根治吗？
王宝崇皮肤科医生
编辑：ddayh.cn
慢性荨麻疹可以根治吗？
王宝崇 皮肤科医生
发病机制
首先荨麻疹的发病机制尚不清楚，可能涉及感染、变态反应、假变态反应和自身反应等。
可疑病因
消除诱因或可疑病因有利于荨麻疹自然消退，如有感染者通常要应用抗菌素；对某些食物过敏时暂且忌口；慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因，但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因，临床上检查过敏原的方法也和实际的过敏原有差距。
控制症状
药物选择应遵循安全、有效和规则使用的原则
（1）一线治疗：
首选第二代抗组胺药有效后逐渐减量，以达到有效控制风团发作为标准。常用二代抗组胺药物包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索菲那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等；常用一代抗组胺药物包括氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等。
（2）二线治疗：
常规剂量使用1-2周后不能控制症状，可选择更换品种或征得患者知情同意后增加2-4倍剂量，或者联合一代、二代药物治疗。
（3）三线治疗：
对上述治疗无效的患者，可以考虑选择免疫抑制剂如环孢素，糖皮质激素和免疫球蛋白等治疗。
（4）中医中药：
中医中药在治疗荨麻疹中有一定疗效，需辩证施治。
作者简介
王宝崇
山西省阳泉市第一人民医院皮肤科主任，中国医师协会皮肤科医师分会委员，山西省医师协会皮肤科医师分会常委，阳泉市医师协会皮肤科分会会长。擅长变态反应性疾病，自身免疫性疾病，色素病，性病的诊治。