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外用糖皮质激素（简称激素），50多年来一直作为多种皮肤病的主要治疗药物。但是有的人担心，长期外用激素，会不会和口服激素一样，导致一些副作用，或者不良反应？？

由于外用激素几乎都在一定程度上可以进入血液循环，因此，长期外用，可能引起对肾上腺的抑制作用，导致一些问题，比如皮肤变薄，萎缩，干燥，血管扩张，痤疮，多毛等等。部分爱美的妹子正是因为长期用了含有激素的劣质产品，护肤品，而得了激素依赖性皮炎。

那么，激素是不是就一点都不能用呢？？

首先需要明确的是，激素具有多种作用，其中包括抗炎，免疫抑制，抗增殖，血管收缩等作用。在皮肤科的疾病谱中，多数是皮炎，湿疹，或者过敏，以及一些免疫因素引起的疾病。这些都是激素的最佳适应症……因此，激素是皮肤科使用比较广泛的药物。

激素内服或者外用，对很多皮肤病都有效果，并且外用的话，可以明显减少系统的不良反应，并且其疗效和不良反应之比，是与其强度，以及吸收的量有关的。正常皮肤对于激素的吸收量是很少的，大约只有1%被吸收，同时具有治疗作用，其余99%都被擦掉，洗掉，或者随着角质的脱落而消除。因此，激素的抗炎作用最终还是取决于其强度。

外用激素应该怎么用，可以用多久？？

首先，必须在专业皮肤科医生的指导下，严格掌握用激素的适应证，不可滥用，特别是在面部，脖子，阴囊等皮肤薄弱部位，不能使用强效激素，最好使用弱效激素，症状控制后，迅速停药。

其次，需要掌握用药时间，认真阅读药物说明书，比如外用的超强效激素卤米松乳膏，连续用药不能超过2～3周。中效激素曲安奈德乳膏，应尽量避免长时间用于面部，疗程局限于2～4周之内。并且有报告指出，长期使用弱效激素氢化可的松乳膏，也会导致酒渣鼻样皮疹，皮肤萎缩等副作用。因此，不管何种类型的激素软膏，均应该避免长期使用。由于外用激素发生最大效力的时间是在午夜，因此，最佳的外用时间是在晚上。

最后，掌握用药次数，激素软膏用于治疗皮炎，过敏等皮肤问题时，一般每天外用1～2次即可，间断用药比连续用药好。对于一些特殊情况，有一些特殊的治疗方法，比如封包治疗，冲击治疗，这些都必须在专业皮肤科医生的指导下进行。

因此，激素不是不能用，而是不能乱用，只要掌握了使用的适应症，激素在临床上是很好的治疗药物，一定要在专业皮肤科医生的指导下使用。