“体检要空腹”,经历过体检的朋友都有印象
编辑:ddayh.cn
“体检要空腹”,经历过体检的朋友都有印象:护士反复叮嘱晚上8点以后就不要吃东西了,明天一早来抽血。然而,也并非所有体检都需要空腹,需要区别对待。
需不需要空腹,得看检查的项目。三大常规(血常规、大便常规、尿常规)随时都能做无需空腹,心电图、CT、胸片等一些不涉及消化、代谢的检查一般也都不用空腹。具体要做些什么准备在检查前询问清楚就好,具体该怎么做一板检查机构都会有注意事项,按要求做好准备即可。下面介绍一下为什么有些检查需要空腹。
空腹体检是为何?
空腹主要是针对一些容易受进食影响的特定项目:胃肠镜、腹部超声、血糖、血脂、生化、代谢等检查。
胃肠镜检查:胃肠镜检查需禁食这个容易理解,因为要把胃肠表面清洗干净,才能看到胃肠表面的粘膜情况,食物或消化液的残留会严重影响观察。
腹部超声检查:要求禁食是因为饭后整个消化系统就开始活跃起来:胆汁在分泌、胆囊在收缩、消化道蠕动增多增快、胃肠道内气体含、液体量会增加……这会严重干扰超声这种依靠实时反馈的检查。
抽血:血糖、血脂、生化等指标也受进食后的影响很大,进食后食物分解为小分子进入血液,影响各种指标,除非是急诊转态否则没有太多参考意义。空腹下抽血检查,就像在统一的“标准下”来进行比较才有意义。
空腹就是饿一顿?
体检所说的空腹不是饿一顿这么通俗的理解,空腹标准为8-14小时(过夜)无热量摄入,即抽血前一天晚上,按平时的生活习惯,正常吃晚饭,但不吃夜宵,第二天早晨不吃早餐进行检查。
空腹时间以过夜8-14小时为宜,但如果空腹时间达到18小时以上,机体就会处于轻度饥饿状态。在饥饿状态下就不是在统一标准下进行对比了,测出来的结果不能作为诊断的参考了,如血糖、血酮体等受饥饿影响很大。
因此要把握好空腹的合理时间,空腹采血的最佳时间是早上8点到9点之间,最迟不宜超过9点半。太迟了会受到生理性及内分泌激素的影响,如血糖可随空腹时间的延长而降低,若由于长时间忍饥挨饿使血糖降低,不仅影响判断,还可能出现低血糖的危险。
空腹是不是一点水都不能喝?
空腹也并非所有空腹都意味着需要长时间的滴水不进,只要不影响检查是可以少量喝水的。空腹采血不是要求绝对禁水,不少患者常因一句“不能吃也不能喝”禁水十几个小时,其实已处于脱水状态,导致检验结果明显偏倚。但如有口渴感,可以饮用少许白开水,以不感到口渴为好。刻意禁水使机体处于脱水状态,会造成假性“血稠”的检验结果。(这里指纯水,饮料、茶水等不包含在其中)。
检查前能不能喝水要具体看做哪些检查,不同检查要求不一样:胃镜检查前不能喝水,肠镜检查前可少量喝水,无痛(麻醉)胃肠镜检查就绝对不能喝水;腹部超声检查前需空腹,不宜大量饮水,若检查前1-2小时因口渴喝一小口水的影响其实并不大,但吃颗鸡蛋就不行了,固体食物、有热量的食物会激活消化系统。腹部CT检查有时反而需要大量喝水使胃膨胀,有利于CT检查结果分析;而泌尿系超声、妇科超声是需要多喝水憋尿才能完成的;一般的抽血检查,可以喝少许水,因为每个人失水的速度会有不同,以不感到口渴为好。
Tips:
体检的前一天,应保持平时的生活习惯(慢性病患者药物继续使用),正常饮食,不吃过于油腻、不易消化的食物,避免暴饮暴食、饮酒,晚8点钟以后禁食,不吃夜宵点心。
第二天早晨起来后,不吃早餐,可少许喝水,以不感到口渴为好,避免大量喝水,不做剧烈运动,平静地到医院等候体检。
若因准备检查空腹时间过长出现了低血糖等身体症状,则立刻进食,放弃检查。
维生素C等药物会干扰大多数基于氧化还原反应原理而检测的项目,导致结果不准确,应停药3天后再接受体检。
女性一般的检查应避开生理期。妇女经期、妊娠期等生理状况均可影响血液检测结果。