手术前为什么一定要禁食?
温馨提示
为了患者的安全,龙岩二院麻醉手术室温馨提醒每一位需要手术的朋友:胃内容物反流误吸会引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,重者可导致窒息死亡!术前请严格遵医嘱禁食禁饮!
误吸!它是怎么发生的?
正常人在饮水或进食时,水或食物通过刺激咽喉,使气管的起始端声门关闭,舌根部的会厌随之掩盖声门口,水或食物会通过食管进入胃,不会钻到鼻孔或者误入气管内,这是人体的一种吞咽反射。即使有异物不小心进入气管,正常清醒的人也会通过呛咳反射尽量将异物排出来,这是人体的一种自我保护的反射动作。
当患者术前接受了深度镇静或全身麻醉后,其正常的吞咽反射和保护性的呛咳反射也会减弱甚至消失,易发生误吸。
禁食禁饮对身体有影响吗?
对婴幼儿、儿童及部分成人而言,过长的禁食禁饮时间,会增加口渴和饥饿等不适感,甚至引起烦躁等不良情绪,严重者还会出现低血糖和脱水等。
医生是如何正确处理的?
在中华医学会麻醉学分会 2014 版《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》里,麻醉专家们给出了这样的建议与注意事项,“婴儿及新生儿因糖原储备少,禁食 2 小时后可在病房内输注含糖液体,以防止发生低血糖和脱水;急诊手术在禁食时也应补充液体;糖尿病患者手术时间应尽可能安排在第一台手术,如若不能,可在病房内静脉输注极化液。”也就是说,你不吃不喝,但医生会通过“静脉输液”为你补充水分及能量。
《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》
手术麻醉前建议禁食时间(2014版)
龙岩二院温馨提醒
1.?如果你未按医生提醒的方式禁食禁饮,请如实告知你的主管医生或麻醉医生,切不可隐瞒。
2.对部分高血压病患者手术前不可停用降压药,医生会允许在手术前1-2小时用一小口清水将降压药服下,但这一口水必须尽量的少,当然,如果不需要水就可服下,也无妨。
3.部分有特殊病情的患者,禁食禁饮时间可能比指南标准时间更长,或者有特殊禁食禁饮要求,必须遵医嘱进行禁食禁饮。
4.?需要进行消化道手术的病人,术前禁食禁饮的方案则要复杂许多,需要按照专科医生的建议严格执行。
( 曾垂应 ?文/图? ? ?李莉婷/编辑?)