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良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。它对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。一般建议2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。下面是良肢位的摆放方法:
1、?仰卧位(红色侧为患侧):头下置枕,不宜过高,患侧肩后垫一个比躯体略高的枕头,将患侧上肢置于枕上;掌心向上,手指伸展;患侧臀部及大腿外侧垫枕,下肢可轻度屈髋,于帼窝处垫一软枕,使膝关节轻度屈曲;为防止足下垂可于足底部垫一软枕,但只要下肢的肌紧张恢复,应去软枕。
2、健侧卧位(红色侧为患侧):健侧在下,患侧在上,头枕不宜过高,患侧上肢下垫一个枕头;患侧髋关节呈自然半屈曲位,置于枕上,健侧下肢平放在床上。
3、患侧卧位(红色侧为患侧):患侧在下,健侧在上;患侧上肢尽量伸展,将患肩拉出,避免其受压和后缩,手指张开,掌心向上,健侧上肢自然放在躯干上;背后靠枕;患侧髋关节伸展,膝关节微屈,健侧下肢下面垫一软枕,健侧髋关节膝关节自然屈曲。
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