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? 肝癌的分期对于治疗至关重要。明确的分期可以选择更合理的治疗方法能有效提高患者生存时间。目前国际上通用的分期方法有:BCLC/TNM/JSH/APASL分期等。结合我国的国情及实践,中国原发性肝癌诊疗规范制定了中国自己的肝癌分期方案--CNLC分期:
??CNLC Ia期:体力活动状态(PS评分):0-2分,肝功能Child-Pugh A/B级,单个肿瘤、直径≤5cm,无血管侵犯和肝外转移。
??CNLC Ib期:体力活动状态(PS评分):0-2分,肝功能Child-Pugh A/B级,单个肿瘤、直径>5cm,或2~3个肿瘤,最大直径≤3cm,无血管侵犯和肝外转移。
??CNLC IIa期:体力活动状态(PS评分):0-2分,肝功能Child-Pugh A/B级,2~3个肿瘤,最大直径>3cm,无血管侵犯和肝外转移。
??CNLC IIb期:体力活动状态(PS评分):0-2分,肝功能Child-Pugh A/B级,肿瘤数目≥4个,肿瘤直径不论,无血管侵犯和肝外转移。
??CNLC IIIa期:体力活动状态(PS评分):0-2分,肝功能Child-Pugh A/B级,肿瘤情况不论,有血管侵犯而无肝外转移。
? CNLC IIIb期:体力活动状态(PS评分):0-2分,肝功能Child-Pugh A/B级,肿瘤情况不论,无血管侵犯、有肝外转移。
? CNLC IV期:体力活动状态(PS评分):3-4分或肝功能Child-Pugh C级,肿瘤情况不论,血管侵犯不论、肝外转移不论。
? ? ? ? ? ? 下图为中国肝癌临床分期及治疗路线图:
掌握了分期的方法,作为患者就能知道那种治疗方法更适合自己的疾病。那么下一期我们讲一下肝癌的各种治疗方法。因为高医生是介入科医生,那么下一期我们将重点讲肝癌的介入治疗,包括:TACE(经肝动脉化疗栓塞术)、HAIC(经动脉化疗灌注术)、肝癌的消融治疗以及肝癌的放射性粒子植入治疗。
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