局部晚期或转移性非小细胞肺癌PD-L1表达的真实世界研究
编辑：ddayh.cn
2019年8月在“Lung Cancer”上发表了一项全球、多中心、回顾性观察研究的结果。研究者从18个国家的45个中心中选择：年龄≥18岁、IIIB/IV期NSCLC、能收集到治疗前的肿瘤组织块(≤5年以内)的患者共2617例，使用PD-L1IHC22C3 pharmDx 试剂盒(Agilent, Santa Clara, CA, USA) 进行统一检测。
在2617例符合纳入标准的患者中，2368例(90%)有PD-L1数据：
530例(22%)患者PD-L1 TPS≥50%
1232例(52%)PD-L1TPS≥1%，
1136例(48%)PD-L1TPS患者无PD-L1数据(n=249)最常见的原因是样本中肿瘤细胞数量不足(
不同地区NSCLC患者PD-L1表达情况：
欧洲PD-L1TPS≥50%和TPS≥1%的患者比例分别为22%/52%；
亚太地区为22%/53%；
美洲为21%/47%，
其他国家为24%/55%。
EGFR突变的发生率(19%)和ALK突变的发生率(3%)与既往转移性NSCLC研究的报道一致。
在1064例EGFR突变和ALK突变均呈阴性的患者中，PD-L1TPS≥50%和TPS≥1%的发生率分别为27%和53%。
这是迄今为止使用22C3 pharmDx 试剂盒评估晚期NSCLC PD-L1表达的最大规模真实世界研究。检测失败率较低。IIIB/IV期NSCLC患者的PD-L1 TPS≥50%和TPS≥1%在全球各个地区的发生率相似，与临床试验中所筛查人群的中心检测结果基本一致。
Dietel M, et al. Real-world prevalence of programmed death ligand 1 expression in locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer: The global, multicenter EXPRESS study. Lung Cancer. 2019 Aug; 134: 174-179