最近,好多患者朋友及亲属均在问肺癌诊断,基因检测及治疗的问题,在这里给大家普及一
下,
1、有患者家属问,做CT发现肺肿物,考虑肺癌,下一步如何治疗。
医学上肺癌不像我们了解的一样,肺癌是一大类肺恶性肿瘤的总称,就是说CT发现肺恶性
肿瘤,但不知道具体到底是那类恶性肿瘤,所以一般我们建议病人再做支气管镜或肺穿刺进
一步明确病理,因为只有病理才能明确到底是哪一种肺癌,肺分肺鳞癌、腺癌、小细胞癌、
神经内分泌癌、大细胞癌及其它类型。每种治疗方法都不同,比如小细胞肺癌只能用CE方
案化疗,腺癌可以化疗可以靶向治疗,鳞癌以紫衫类化疗为主。
2、有家属问,肺癌到底有没有必要查基因检测。
基因检测一般需要组织检测,就是活检病理组织再送去专业机构检测看这些癌组织中的
基因片段有没有突变,能不能靶向治疗或免疫治疗.当然现在也能血液检测,但血液检查由
于基因片段少及血流的影响,检测结果稍差,除非确实取不到病理的病人再考虑血液基因检
测。肺癌中目前除了腺癌必须基因检测外,其他的没必要做基因检测。
3、有家属问,我去医院检查发现肺癌,是不是能手术,或者说病人现在属于什么期。。
肺癌不管哪种类型,分四期,一期最好,也就是平时说得早期,四期最差。也就是平
时说得晚期。一般在一期靠肺周边的病灶可以考虑手术,其他的一般不建议直接手术。分期
一般按照肿瘤大小及离气管的距离、侵及范围、淋巴结是否转移、远处是否转移来分期,所以如果发现肺肿瘤,一定要做全身检查后再考虑分期及治疗,不要着急,不然适得其反。
4、有家属问发现肺癌啦,到底在当地及北上广等大医院看合适,是否中药就可以。。
发现肺癌后,首先在明确分期后再考虑选择医院及治疗,首先诊断肺癌后就近全身检查
明确分期后再选择医院,我个人认为首先不管在那个医院治疗,先去专业肿瘤医院看肺癌联
合门诊,如果没有联合门诊,就要看胸外科,肿瘤内科,放疗科。因为如果看一个科,现在
肿瘤类科室分得太细,就容易出现治疗的偏差,手术医生只管能不能切,内科及放疗科只管能不能用药及照射,都不全面,需要这几个科互相商议后给于病人个体化治疗。使患者最大程度接受最正规治疗,最大程度受益。如果治疗方案确定,再结合当地医疗条件看能不能当地治疗,如果能就回当地治疗,如果不能就在大医院治疗。至于中药,不可否认再改善患者体力及不适症状上作用很大,但单纯用中药治疗肿瘤是不现实的,所以不要寄希望于中药,必须配合正规治疗。不然一两个月肿瘤就长了,悔之晚矣。
5、有家属问,我看到某某某通过吃中药或其他方法肿瘤治好了。我是否也可以。
医学是个很严谨的科学,我们临床做出任何药物或其他治疗手段,都需要在动物身上先
做,确定有效率及副反应后在考虑用于病人,在逐渐的用到成干上万病人,再通过统计学分
析,大数据分析确定疗效。而后推广。而病人看到的某某某好了,这个偏差很大,因为同样
肺癌前面已经说过分得很细都不一样,每个人身体条件也不一样。所以没有可比性。所以不
要和某个人相比。按正规治疗方法做是最好的。