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全球乳腺癌发病率与死亡率:
? ? ? ?最近,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据:2020年全球新发癌症病例1929万例。其中一个最明显的变化是乳腺癌新发病例数的快速增长达226万,首次正式取代肺癌(220万)成为全球第一大癌症,占所有新增癌症患者的11.7%。
? ? ? ?2020年全球女性新发癌症923万例,占总数的48%。其中乳腺癌新发226万例,远超女性其他癌症类型(结直肠癌87万、肺癌77万、宫颈癌60万、甲状腺癌45万、子宫内膜癌42万、胃癌37万、卵巢癌31万),乳腺癌发病率相当于排名2-4的总和,约等于妇科宫颈癌/卵巢癌/内膜癌总和的2倍。
? ? ? ?2020年全球癌症死亡病例996万例,其中肺癌死亡180万例,远超其他癌症类型,位居癌症死亡人数第一。乳腺癌的死亡人数是68万,不仅远小于肺癌,也小于肠癌肝癌和胃癌,只列第五位。
? ? ? ?但在女性癌症死亡人数443万例中,乳腺癌以68万例依然排名第一。其余的排名:肺癌61万,结直肠癌42万,宫颈癌34万,胃癌27万,肝癌25万,胰腺癌22万,卵巢癌21万,食管癌1? ? ?
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中国乳腺癌发病率与死亡率:
? ? ? ?2020年中国新发癌症病例457万例,位居全球第一。其中乳腺癌42万在全球发病绝对数高居第一,但在中国发病率则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后,位居第四。
? ? ? ?2020年中国女性新发癌症病例数209万,占总数的46%。癌症例数依次是:乳腺癌42万例,位居第一,依然远超女性其他癌症类型(肺癌28万、结直肠癌24万、甲状腺癌17万、胃癌15万、宫颈癌11万、肝癌11万、食管癌10万、子宫内膜癌8万、卵巢癌6万),乳腺癌发病率约等于妇科宫颈癌/卵巢癌/内膜癌总和的1.7倍。
? ? ? ?2020年中国癌症死亡病例300万例,位居全球第一。死亡病例数前十的癌症分别是:肺癌71万,肝癌39万,胃癌37万,食管癌30万,结直肠癌29万,胰腺癌12万,?12万,神经系统癌症7万,白血病6万,宫颈癌6万。乳腺癌位列第七,预后较好的特点与全球数据一致。
? ? ? ?其中女性癌症死亡病例数118万,占总数的39%。肺癌24万,结直肠癌12万,胃癌12万,乳腺癌12万(位列第四),肝癌10万,食管癌9万,宫颈癌6万,胰腺癌5万,卵巢癌4万,神经系统癌症3万。乳腺癌位列第四,与全球女性癌症死亡人数中乳腺癌排名第一相比,预后要好。这主要和中国女性的乳腺癌筛查意识不断增强有关系,发现时是早期甚至原位癌的比例较高,因此治疗效果也相对别的癌症好得多。?
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积极做好乳腺癌预防:
? ? ? ?2020年中国乳腺癌年度新发癌症42万例,死亡12万例。比前2年的数据新发30.4万例和7.0万例又有明显增加。这主要是乳腺癌风险因素的不断变化导致的:比如饮食例高脂肪高蛋白摄入增加,超重和肥胖;推迟生育、生育哺乳次数减少;心理压力增大及缺乏运动;等等。这在包括中国在内的,经历社会和经济转型的国家中最为明显。广大女性需要尽量避免这些不利因素,争取降低乳腺癌的发病率。这就是癌症的一级预防。
? ? ? ? 同时广大女性也要有体检筛查意识,以及自检的基本技能和习惯,争取在其早期阶段发现与治疗,这样才能提高生存率降低死亡率。在癌症疗效没有根本性突破之前,这一点尤其重要。这就是癌症的二级预防。
? ? ? ?至于癌症的三级级预防,是指对现患肿瘤患者采取一系列措施,通过现有的医疗技术和手段对患者治疗消除肿瘤,防止复发转移;进行诊治后康复,减少其并发症,提高生存质量。对晚期病人施行姑息治疗和临终关怀。其实已经不是普通意义上的预防了,希望广大女性尽量避免。
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