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? ? ? ?一、甲状腺结节包括哪些类型
实际上“甲状腺结节”本身包含了性质迥异的一大组甲状腺疾病,其病变特性常不一致。可以说,“甲状腺结节”不是一个最终诊断,这不仅因为它是一个描述性的名称,不完全能反映疾病的本质;而且某些结节病变性质也在变化。多数甲状腺结节为良性结节。
二、甲状腺结节如何产生
不同的甲状腺结节的成因不同,有些甲状腺结节成因还不完全清楚。甲状腺炎症性疾病常与自身免疫有关,常多见于青年女性,病情多隐蔽,炎症病变进展至一定程度,可以因组织增生而形成结节。恶性肿瘤常与细胞基因异常有关,可有家族史或儿童期头颈局部或全身受到放射性外照射的病史,也受环境因素影响,如长期进食碘含量高的食物;良性肿瘤虽也可有家族倾向,但常受环境因素影响,如发育期的碘摄取不足或长期高碘的摄入,或长期进食大量白菜、卷心菜、萝卜、木薯等富含硫氰酸盐或氰基糖苷类的蔬菜或根茎,或服用某些黄酮类(与异黄酮不同,两者是两类不同的化合物)物质含量高的中草药,或长期食用海藻(海藻富含碘和其他致甲状腺肿物质,对甲状腺产生双重不利的作用)。近年来发现水源的化学品与细菌污染也可引起结节性甲状腺肿。食物或中草药因素的影响,并不对每个人尽然,在很大程度上与个体的易感性(如那些有家族史的人员)关系密切,所以常人不必害怕这类蔬菜或草药。
三、甲状腺结节的康复
除非像亚急性炎症所引起“结节”在炎症消除后常可消失外,甲状腺结节患者需要专科医生长期定时随访,必要时予以细针穿刺细胞学检查,同时应根据医生的指导,选择性地进行定期的生化、免疫以及影像学的测定与检查并适当进行药物治疗。一般甲状腺结节病员均需限制碘的摄取(包括碘含量高的食物和药物),以免加重甲状腺的自身免疫或促进癌肿和甲状腺功能的发展。有易感性体质的需调整饮食。患有自身免疫疾病的需调整生活方式,戒除不良嗜好等,抽烟者吸入的有害物质也会对甲状腺细胞产生不良影响。
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