男性乳腺发育是男性胸部的过度发育。通常情况下,胸部腺体组织的增大是对女性性激素的过多或男性性激素即睾丸激素的缺乏的反应。在婴儿、青年男孩和年长男子身上都会发生。
症状体征
男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织,呈圆盘状结节或弥漫性增大,有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感隐痛不适或触痛,少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。器质性疾病引起的病理性男子乳腺发育症还有原发病的临床表现。
病因
在新生婴儿中,男性乳腺发育是由母亲的雌性激素引起。在出生后2到3个星期就会消失。
在青年男孩中,男性乳腺发育是由青春期的激素变化引起的。约三分之一的13、14岁的男孩受该症的影响。在青春期前的男孩中,男性乳腺发育是非常罕见的。 在一些情况下,它是与在一些洗液或油类中经常性的使用薰衣草或茶树油有关的。雌激素产生的肿瘤也能引起男性乳腺发育。
成年男性的男性乳腺发育往往是由另一种情况引起的,如肝癌或肺癌,肝硬化,甲状腺功能亢进,或由于一些激素问题,如脑下垂体癌,肾上腺癌,睾丸癌。酒精,大麻,甲基苯丙胺,海洛因等的使用也可能引起男性乳腺发育。
一些药物的使用也可能引起男性乳腺发育,这些药物包括:
类固醇激素,如强的松或地塞米松,用于治疗溃疡的药物(如西咪替丁),用于治疗癫痫的药物(如苯妥英钠[苯妥英钠] ),洋地黄和其他心脏病的药物,化疗药物,特别是烷基化剂,抗癌药物能干扰DNA ,并抑制癌细胞生长,抗雄激素药物(如氨基化合物,环丙孕酮,安体舒通,抗焦虑和抗抑郁药物(如地西泮[安定]与三环抗抑郁药),含有茶树油或薰衣草油的产品。
病理性男性乳房发育
1.睾丸肿瘤:如绒毛膜上皮癌,间质细胞瘤。
2.肾上腺皮质肿瘤:常为恶性,发生于青春期或成年人,除乳房发育外,伴有睾丸萎缩,阴茎缩小,性功能减退。尿中酮类固醇及雌激素排量增多。
3.甲状腺功能减退:可能伴随促甲状腺激素、促性腺激素及其他垂体激素增多。
4.性腺发育异常:如男子两性畸形,睾丸发育不良,伴有垂体促性腺激素增多。
5.肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受损:可能由于体内雌激素灭活作用减弱,使雌激素水平增高。
6.营养不良恢复期:由于长期营养不良,或慢性消耗性疾病,对缺乏蛋白质敏感的性腺和垂体功能一旦营养得到改善,体力逐渐恢复后,垂体促性腺激素分泌功能重新活动,所谓第二次青春发育期,性腺功能重新活跃,但长期受损的肝功能不能以相应速度恢复,而致内分泌紊乱。这类患者常伴有肝肿大或肝功能障碍。
7.药物:如利血平、异烟肼等,是否由于其有类似雌激素的作用,意见尚有分歧。绒毛膜促性腺激素的应用也可使乳腺发育。
8.其他:如某些自身免疫性疾病,脊髓创伤所致截瘫以及支气管癌、肺结核或支气管扩张等。特别应排除乳腺癌。
男性乳房发育的危害
男性乳房发育会给患者的心理带来很大伤害,因为男性乳房发育的症状明显,所以会经常被周围的朋友和同事嘲笑,慢慢的就会给患者留下极大心理阴影。
男性乳房发育的治疗
1.病因治疗 本病病因复杂,首先应查找病因,得出正确诊断,然后按病因进行治疗。青春期的原发性男性乳房肥大症,常有自愈倾向,大约6个月内可恢复正常。成年及老人原发性男性乳房肥大症,部分可自愈,部分需药物治疗。而继发性男性乳房肥大症,则待明确诊断后,针对其病因进行治疗。当原发病变治愈后,肥大的乳房常能逐渐的恢复。
2.药物治疗
3.手术治疗 男性乳房肥大症除病因治疗、药物治疗外,对肥大乳房可采取手术治疗。
(1)适应证:①男性乳房直径大于4cm,长期不能消退者;②乳房肥大明显影响美观者;③应用药物正规治疗无明显疗效者;④病人怀疑恶变,心理紧张不安者。
(2)手术方法:①皮下乳腺切除术(保留乳头、乳晕),适合于青年病人;②单纯乳腺切除术(不保留乳头、乳晕),多适于年老病人。手术切除标本,送病理活检确诊。
如何预防男性乳房发育
乳腺科专家建议大家在生活中要保持良好的生活习惯和健康的饮食,适当的补充硒,因为硒是人体不可缺少的微量元素,具有极强的抗氧化能力。补硒能增强细胞抗氧化能力,调节内分泌和新陈代谢,清除体内毒素,对于预防乳腺疾病有奇效。但是补硒过量的危害也不小,因此安全有效补硒,是防治乳腺疾病的首选。