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Hello 大家好！今天小黄医生为大家科普乳房结节。

我们常在彩超单上看见这样的诊断：“乳房结节”，那么乳房结节到底是什么呢？

其实呢，乳房结节不是一个诊断，而是一种症状，乳房结节有良恶性之分，其中良性多见，主要包括：乳腺增生、乳腺纤维瘤，恶性的有：乳腺癌、乳房肉瘤（极少见）。我将按疾病种类的病因、常见症状、治疗来一一讲解。

1. 乳腺增生

   ①病因：主要是由于雌、孕激素比例失调引起；

   ②症状：常见于中年妇女，是一侧或双侧乳房胀痛和肿块，部分人具有周期性，呈现月经前、月经期疼痛明显，月经后好转。

   ③治疗：乳腺增生主要是对症治疗，也就是有痛止痛，通常应用中成药物治疗，如乳癖散结、乳癖消等。

2. 乳腺纤维瘤

   ①病因：乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，雌激素是它发生的刺激因子；

   ②症状：好发于20-25岁年轻女性，75%为单发，少数会多发，除摸到肿块外，常无明显自觉症状，肿块增大缓慢，质地类似像皮球，有一定弹性，表面光滑，易于推动（与乳腺癌鉴别）。与乳腺增生不同的是月经周期对肿块的大小无影响。

   ③治疗：手术治疗是唯一的有效方法，但也不是每个人都需要手术，乳腺纤维瘤癌变概率很低，所以随诊观察很重要。

3. 乳腺癌

   ①病因；尚不明确，只知道雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系；

   ②症状：20岁前少见，20岁后发病率逐年升高，45-50岁较常见，早期患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块通常质硬、表面不光滑、与周围组织分解不清，在乳房内不易推动（与纤维瘤鉴别），随着肿瘤增大和发展，可出现“酒窝征”和皮肤呈“橘皮样”改变。

   ③治疗：手术治疗为首先，不能耐受的可选择内分泌治疗或者放射治疗。

4. 乳房肉瘤就不讲了，比较少见。

这期内容到这就结束了，下期我们讲讲乳腺彩超的BI-RADS分期。